Что такое варикозные вены? Варикозные вены — беспорядочно расширенные подкожные вены, которые вы зачастую можете видеть «выпирающими» на ногах. Клапанный аппарат в этих венах (который в норме препятствуют обратному току крови, предохраняя ваши ноги) теряет свои свойства, что приводит к возврату крови — рефлюксу — движению ее в неправильном, противоположном нормальному направлению вниз ноги. Из-за постоянного гидродинамического «удара» возникает упруго-эластической деформация венозной стенки, что впоследствии заставляет вену расширятся и атрофически изменяться.
Какова наиболее частая локализация варикозных вен? Варикозные вены развиваются в поверхностных венах ноги (причина по которой вы видите их так хорошо), и главным образом являются следствием неправильной работы большой подкожной вены (проходит глубже, чем варикозные вены и поэтому не видна снаружи) вдоль внутренней поверхности голени и бедра, а затем впадает в глубокую вену бедра в области паха), а также малой подкожной вены (собирает кровь с задней поверхности голени и впадает в глубокую вену в подколенной ямке).
Между этими венами есть соединительные ветви — коммуниканты, поэтому процесс расширения вен постепенно распространяется на все подкожные системы.
Что такое глубокие вены ноги? Глубокие вены расположены в толще мышц. Основной венозный отток от конечности осуществляется именно по ним. Мышцы при сокращении и работе наподобие насоса проталкивают кровь по вене к сердцу. В глубоких венах есть мощные клапаны, препятствующие обратному току крови. Глубокие вены ноги, в отличие от поверхностных, первично поражаются очень редко. Их неправильная работа связана, как правило, с перенесенным ранее тромбозом и разрушением клапанов — так называемым посттромботическим синдромом.
Что будет если не лечить варикозные вены? В большинстве случаев вены со временем просто становятся все более и более выраженными и неприглядными. Большинство людей не отмечают никаких других проблем, кроме косметического дефекта. Но некоторые отчетливо ощущают выраженную усталость, отек, тяжесть и даже боль, особенно к концу дня.
Дальнейшее прогрессирование со временем приводит к изменению кожных покровов голени, появляются пигментация и изменения кожи (кожа становиться плотная с коричневатым оттенком — развивается дерматит и склероз). Даже небольшая травматизация в этом случае может длительно не заживать и спровоцировать — трофическую язву. В некоторых случаях, могут быть кровотечения из крупных варикозных узлов. Венозный застой в варикозных узлах может привести к тромбофлебиту и его осложнениям. Своевременное лечение варикозной болезни способствует обратному развитию венозной недостаточности.
Некоторые пациенты попросту бояться лечить свои варикозные вены. Стоит заметить, что риск развития различных осложнений при отсутствии лечения варикоза вен в несколько десятков раз превосходит риск развития осложнений от проводимого лечения!
Что такое ультразвуковое дуплексное сканирование вен ног и какова его значимость? Ультразвуковое исследование — в особенности дуплексное сканирование вен наряду с консультацией хирурга — главный диагностический инструмент для выявления поражения венозной системы.
Это неинвазивное исследование, совершенно безопасное, выполняется без специальной подготовки и медикаментов. Без применения рентгена или вредных излучений. Выполняется амбулаторно.
Единственное — прохладное ощущение геля, который наносится на вашу кожу, чтобы помочь передать сигналы ультразвуковых волн. Изображение выводится на экран, чтобы видеть вены и кровоток в них в реальном времени.
Любые несостоятельные вены (вены, где клапаны не работают должным образом) маркируются и картируются. Ваш план лечения в дальнейшем напрямую зависит от проведенного обследования и будет обсужден подробно на консультации с хирургом, сопоставляя реальное, зачастую скрытое внешне, поражение и современные технологические возможности.
Это единственный современный метод, который не только раскрывает «архитектонику» венозного русла — где и какие вены не работают должным образом (несостоятельные вены), он также выявляет направление и скорость потока крови.
В клинике настаивают на принципе, что у всех пациентов выполняется ультразвуковое дуплексное сканирование перед любой хирургической манипуляцией, для гарантии правильности
выбора запланированного вмешательства. Здесь также используем ультразвук во время всех процедур, чтобы гарантировать отсутствие «слепого» подхода — над всеми венами работа идет только индивидуально показанным способом и выполняется должным образом.
Если вы планируете консультацию хирурга в какой-либо клинике, убедитесь что перед постановкой диагноза и лечением обязательно будет выполнено ультразвуковое дуплексное сканирование вен.